오늘은 모야모야병 원인, 증상, 치료, 모야모야병 기본정보에 대해 알아보겠습니다.
모야모야병이란?
모야모야병이란 뇌에 혈액을 공급하는 경동맥 및 주요 혈관이 좁아지거나 막히면서, 주변에 아지랑이처럼 수많은 가늘고 약한 이상 혈관이 발생하는 희귀질환입니다.
미세혈관이 모락모락 피어오르는 연기와 비슷하다고 해서 모야모야라는 이름이 붙여졌습니다. 모야모야는 일본어로 연기가 피어오르는 모습을 표현하는 뜻입니다.
모야모야병 기본정보
모야모야병은 10만 명 기준으로 연간 3.16명으로 발병률이 0.35% 정도 되는 희귀질환입니다. 특히 5~15세, 30~49세에서 많이 발생되고 있으며, 가족력이 있을 경우에 10~15% 발병률이 더 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 모야모야병은 서양에 비해 한국과 일본에서 특히 높은 발병률을 가지고 있습니다.
모야모야병 원인
모야모야병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지는 않았지만 아래와 같은 원인으로 추측되고 있다고 합니다.
유전적 요인
모야모야병은 유전적인 원인으로 발병률이 높아질 수 있습니다. 가족력이 있는 경우에는 최대 15%까지 발병률이 높아진다고 알려져 있습니다.
감염, 자가면역
모야모야병은 혈관염과 같은 감염, 염증 반응 혹은 자가 면역 이상 등이 원인이 될 것으로 추측되고 있습니다.
모야모야병 증상
감각 이상
모야모야병 증상으로는 한쪽 팔다리가 마비되거나 감각에 이상이 발생할 수 있습니다.
특히 일어서거나 걸으려고 하면 자꾸 한쪽 방향으로 넘어지는 증상을 나타냅니다.
두통
갑자기 극심한 두통이 나타나기도 하며, 주위가 뱅뱅 도는 것처럼 어지러운 증상을 나타냅니다.
발음, 의식
모야모야병 증상으로 말을 하려고 하면 발음이 분명하지 않거나 말을 잘 못하게 되며, 의식장애로 깨워도 깨어나지 못하는 경우가 발생할 수 있습니다.
모야모야병 증상 악화
모야모야병 증상이 악화되는 경우에는 뜨거운 음식을 먹거나, 심하게 운동을 할 경우, 우는 행동, 갑상선 기능 항진증, 임신 등으로 증상이 더 심해질 수 있습니다.
모야모야병 치료
진단
모야모야 병은 뇌혈관 영상에서 주요 뇌혈관이 좁아져 있으면서 모야모야 혈관이 보이는 경우 모야모야 병으로 진단할 수 있습니다. 뇌 MRI, 뇌혈관 MRA, 뇌혈관 조영술, 뇌 혈류 검사 등으로 판단할 수 있습니다.
약물치료 X
모야모야병은 내과적 치료. 약물적 치료는 불가능한 것으로 알려져 있습니다.
하지만 뇌전증이 있는 경우 증상의 완화를 위하여 항경련제를 사용할 수 있습니다.
또 뇌출혈 예방을 위해서 고혈압약을 사용할 수 있습니다.
외과적 치료
모야모야병의 유일한 치료법으로 외과적 치료가 있습니다. 외과적 치료는 곁순환통로를 만들어 부족한 뇌 혈류를 보충하여 뇌졸중 및 뇌기능 장애 발생을 예방하는 것을 목적으로 합니다. 외과적(수술적) 치료로는 직접 재관류 수술, 간접 재관류 수술이 있습니다.
직접 재관류 수술의 경우에는 천측두동맥과 중대뇌동맥을 직접 이어주는 수술법으로 주로 성인 환자를 대상으로 시행합니다.
간접 재관류 수술은 두피에서 혈관이 풍부한 층을 박리하여 뇌 표면 위에 덮어주는 수술법으로, 주로 어린이 환자를 대상으로 시행합니다.
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